Какие бывают виды бюгельных протезов? Показания к установке

В данном материале:

Бесплатная консультация по бюгельному протезированию

Что такое бюгельный протез?

Бюгельный протез зубов — это условно-съёмный протез, имеющий дугообразную форму из-за металлического каркаса, выгнутого в дугу и положенного в основу данной протезной системы. Бюгель – в переводе с немецкого означает «дуга». На этой системе зафиксированы искусственные зубные ткани. Присутствие подобного каркаса позволяет сделать бюгельные протезы зубов предельно миниатюрными. В сочетании с малым весом конструкция получается практически невесомой. Легкость системе придают титановые инновационные сплавы. Поэтому почти все пациенты, которые выбрали бюгельное протезирование зубов, уже на следующий день практически не ощущают какого-либо дискомфорта.

Когда ставят бюгельные протезы?

Бюгельный протез на нижнюю или на верхнюю челюсть используется в случаях, когда требуется заменить целый ряд утраченных зубов (неполной зубной группы), которые, как правило, являются концевыми и располагаются сбоку либо спереди. Бюгельные зубные протезы подойдут в первую очередь для пациентов, страдающих пародонтальными заболеваниями, а также для людей, которые имеют слишком глубокий (дефектный) прикус и патологическую истираемость зубных тканей.

Возможность использования бюгельного протеза определяется несколькими факторами: количеством и состоянием опорных зубов, а также здоровьем слизистой оболочки ротовой полости.

Основными составными частями бюгельного протеза являются:

1. дугообразный литой или акриловый каркас;
2. имитация мягких тканей;
3. зубные коронки.

Виды бюгельных протезов

В зависимости от способа крепления различают три основных вида бюгельного протезирования:

1. На кламмерах – крючках, которые цепляются за основу зубов и остаются неподвижны во время использования.
2. На аттачментах – специальных замках, которые закрепляются к основе.
3. На телескопических коронках - когда сначала надеваются коронки, а затем на них плотно налегает сам протез.

Бюгельные протезы на кламмерах (крючках)

Протезы, имеющие кламмеры, фиксируются на опорных зубных структурах посредством этих самых кламмеров — особых крючков. Они прочно, плотно и надежно обхватывают опорную зубную ткань, и не повреждают при этом эмаль на поверхности зуба. Кламмеры бюгельного протеза чаще всего выполнены из металла, либо из акрила. Предназначение кламмеров – надежно закреплять протезную систему, передавать жевательную нагрузку по всей зубной площади. При этом они должны оставлять зуб неподвижным, то есть не расшатывать его. Данный вид фиксации прочно закрепляет изделие в ротовой полости человека. Но если жевательное давление будет слишком высоким, то протез может немного повредить зубную эмаль.

Комментарий врача:

В бюгельном протезировании на кламмерах наиболее известна и широко распространена система кламмеров от производителя Ney, которая включает в себя 5 основных видов классических, опорно-удерживающих кламмерных креплений:

Кламмер Аккера

Наиболее распространённый вид, который характеризуется доступностью и эффективностью в стандартных клинических случаях.

Кламмер Роуча

Стержневой (Т-образный) двух-плечевой фиксатор с амортизационным эффектом и неплохим уровнем эстетики.

Кламмер Аккера-Роуча

Кламмер, используемый для крепления на клыках, молярах и премолярах.

Кламмер обратного действия

Чаще всего используется в бюгельном протезировании на нижнюю челюсть, крепится на премолярах при наличии некоторых дефектов.

Кольцевой кламмер

Кламмер, используемый для крепления на молярах; состоит из накладок, плеча, тела и отростка.

Другие известные разновидности кламмеров для бюгельных протезов:

• кламмер Бонвиля, состоящий из двух накладок;
• кламмер Джексона – комбинированный кламмер перекидного типа, в форме петли;
• кламмер Адамса – довольно универсальный фиксатор, может использоваться как для одиночного крепления, так и для всего зубного ряда;
• кламмер Шварца – проволочный, стреловидный кламмер, который может состоять из нескольких звеньев.

Бюгельные протезы на замках (аттачменах)

Альтернативным вариантом бюгельного протезирования на нижнюю/верхнюю челюсть являются изделия, оснащенные достаточно прочными и надежными замками — аттачментами. Технология крепления протезных систем с замками идентична креплениям мостообразных протезов. Поэтому определенная часть жевательной нагрузки достается опорным зубным структурам. На зубы при использовании бюгельных протезов на аттачменах «насаживаются» особые коронки, выполненные из металлокерамики. В некоторых случаях коронки не применяются вовсе. При этом в зубную ткань просто устанавливается аттачмент. Само крепление скрывается в глубинах протезной системы, поэтому посторонний глаз не в состоянии заметить, что у человека в ротовой полости имеется протез.

Бюгельные протезы на телескопических коронках

Бюгельные зубные протезы, оснащенные телескопическими коронками, относятся к высокой ценовой категории. Дело в том, что при их изготовлении требуется мастерство настоящего ювелира. Зубной техник должен владеть этим мастерством и выполнять все изделия как можно точнее. Телескопические коронки – это особая уникальная и инновационная конструкция, в состав которой входит пара крепежных деталей. Одной такой деталью является натуральная зубная ткань пациента или искусственная коронка конусовидной конфигурации. Вторая деталь – это коронка, внутреннее пространство которой также имеет форму конуса. В результате первая деталь (зуб или коронка) входит в коронку с конусообразной полостью, что и обеспечивает прочное крепление протезной системы.

По удобству бюгельные протезы на телескопических коронках схожи с мостовидными протезами, однако при этом они имеют меньшую нагрузку на опорные точки. Это позволяет применять их в случаях, когда нужно выполнить протезирование в условиях низких требований к опорам. Плюсами такого решения будет являться эстетичность, хорошая фиксация, быстрое привыкание, прочность конструкции. Однако есть и минусы: это сложность изготовления, невысокая распространённость, высокая цена, необходимость обточки и депульпации повреждённого зуба.

Бюгельное протезирование на верхнюю или нижнюю челюсть

Комментарий врача:

Каркас бюгельного протеза на нижнюю челюсть должен иметь большой запас прочности и быть надёжно закреплённым, поскольку нижняя челюсть испытывает гораздо более высокую нагрузку, чем верхняя. При отсутствии нижних моляров стоматолог скорее всего выберет крепление бюгельного протеза на телескопических коронках.

Стоимость бюгельного протеза на верхнюю/нижнюю челюсть начинается от 945 _BYN и возрастает с предпочтением более совершенных материалов и методов крепления. В целом, цены на полные съёмные протезы ниже, чем имплантация или протезирование, однако срок службы таких конструкций весьма ограничем – средняя продолжительность эксплуатации составляет не более 5-7 лет.

Вопрос/Ответ (FAQ):