Двухэтапная имплантация зубов

Имплантация зубов по двухэтапному протоколу — эффективная процедура замены зубов, позволяющая восстановить не только эстетику улыбки, но и функциональность зубочелюстной системы. Это классическая методика с отсроченной нагрузкой, которая применяется стоматологами уже несколько десятилетий.

В отличие от других методик, двухэтапная имплантация позволяет достичь идеальной эстетики, но требует больше времени на лечение. Рассмотрим, в чем особенности протокола двухэтапной имплантации, какие показания, этапы и подготовка к процедуре.

Особенности классической имплантации

Среди основных особенностей протокола можно отметить достаточно высокие требования к объему и плотности костной ткани. Поэтому, имплантолог учитывает эти нюансы при разработке схемы лечения. Иногда устанавливается временная коронка или каппа для эстетических и функциональных целей в период оздоровления.

При одноэтапном протоколе, врач проводит надрез десны и вживляет титановый имплантат в костную ткань. Затем его не закрывают тканью, а сразу нагружают временной коронкой. В двухэтапной методике, нагрузка получается отсроченной, так как дается время на приживление (остеоинтеграцию) имплантата.

Комментарий врача:

Полное восстановление целостности зубного ряда занимает от 8 до 12 месяцев. Примерно до полугода уходит на наращивание кости (при необходимости), еще 4-6 месяцев требуется на остеоинтеграцию. Иногда срок может быть увеличен, если планируется имплантация на место только что удаленного зуба.
Дмитрий Станевко
Врач стоматолог-ортопед, имплантолог, челюстно-лицевой хирург
Стаж работы: с 2009 года

Преимущества и недостатки методики

При классическом варианте применяются имплантаты, которые вживляются строго вертикально в альвеолярный слой. Он больше всего подвержен атрофии, поэтому костная пластика в этой области может потребоваться чаще обычного.

  • возможность достижения отличной эстетики за счет ровного контура десны, а также применения различных типов абатментов;
  • широкий список показаний к имплантации — от протезирования одной единицы, до восстановления всех зубов в ряду;
  • возможность установки единого моста без необходимости создания искусственной десны;
  • надежное протезирование без риска выпадения имплантата и дискомфорта для пациента.
  • более продолжительное лечение по сравнению с другими методиками;
  • длинный восстановительный период;
  • количество противопоказаний больше в сравнении с одноэтапным протоколом;
  • в случае недостатка объёма костной ткани может потребоваться костная пластика.

Показания и противопоказания

Показания к двухэтапной имплантации

К основным показаниям для проведения классической имплантации относят:

  • полную или частичную адентию на верхней или нижней челюсти;
  • разрозненные дефекты в зубном ряду;
  • невозможность или нежелание пациента использовать другие методики.
Абсолютные противопоказания двухэтапной имплантации

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • заболевания системы свертывания крови;
  • злокачественные новообразования в анамнезе;
  • различные зависимости (хронический алкоголизм, наркомания);
  • заболевания аутоиммунного спектра;
  • системные патологии (склеродермия, красная волчанка).
Относительные противопоказания к двухэтапной имплантации

Существуют также временные противопоказания, после исключения которых можно применять дентальную имплантацию:

  • период вынашивания ребенка и лактация;
  • возраст пациента до 18 лет;
  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости;
  • аномалии прикуса (после устранения патологической окклюзии можно проводить имплантацию);
  • значительная атрофия костной ткани;
  • хронический стресс, физическое истощение.

Этапы классического протокола

  1. Диагностический этап. Перед началом лечения проводится диагностика и подготовка. Пациент приходит к врачу с 3D снимком конусно-лучевой томографии, на основании которого оценивается состояние зубочелюстной системы.
    Также, на приеме врач выявляет противопоказания, при необходимости назначает лечение воспалительных заболеваний полости рта, кариеса.
    Кроме того, перед дентальной имплантацией обязательно проводится профессиональная чистка зубов с удалением зубного налета и/или камня. При недостаточном объеме костной ткани, принимается решение о проведении костной пластики
  2. Хирургический этап. Может включать удаление родного зуба, а затем на его место под анестезией или седацией титановый имплантат вживляется в кость. Далее, на имплантат ставят заглушку, и первая часть двухэтапного протокола имплантации заканчивается.
    На остеоинтеграцию уходит примерно до четырех месяцев для нижней челюсти, до полугода для верхней челюсти. Второй этап начинается с удаления заглушки и установки формирователя десны, после чего осуществляется протезирование.
  3. Ортопедический этап. Имплантолог меняет формирователь на абатмент, играющий роль опоры для коронки зуба и соединяет титановый корень со всей ортопедической конструкцией. На основании заранее созданных слепков (или интраорального сканирования), изготавливается коронка из металла или керамики.

Подготовка к процедуре

Рассмотрим подробнее подготовку к имплантации, так как она является одним из самых важных этапов. Как мы уже отметили, одно из условий для установки титанового корня — достаточный объем костной ткани.

При ее дефиците врачу приходится фиксировать имплант глубже, что повышает риск повреждения сосудисто-нервного пучка. То есть, при атрофии кости, ее структура и объем не позволяют провести процедуру безопасно. Поэтому принимается решение о костной аугментации или синус-лифтинге.

Дополнительно, перед проведением дентальной имплантации, пациент обязательно сдает клинический анализ крови, делается 3D-снимок челюстей, позволяющий рассмотреть не только строение зубочелюстной системы, но и обнаружить патологические новообразования — кисты, гранулемы.

Восстановительный период

Первые несколько дней после процедуры могут сопровождаться небольшим дискомфортом в области проведения операции, отечностью и изредка — кровотечением. Однако, это является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, которая проходит самостоятельно.

В этот период важно соблюдать все рекомендации стоматолога по уходу за полостью рта после имплантации. Они включают в себя бережное очищение зубов и десен, применение антисептических растворов для полоскания полости рта, отказ от жесткой и твердой пищи в первые несколько дней.

Вопрос/Ответ (FAQ):

Какова общая продолжительность процедуры двухэтапной имплантации?

Если у пациента костная ткань имеет достаточный объем и не требуется проведение пластики, общая продолжительность лечения может занимать от 4 до 6 месяцев с учетом всех этапов процедуры. При необходимости наращивания кости, срок увеличивается еще на 4-5 месяцев.

Каковы потенциальные риски и осложнения при классической имплантации?

При неправильной или недостаточной подготовке к процедуре возможно повреждение имплантатом гайморовой пазухи, сосудисто-нервного пучка. Кроме того, иногда возможно развитие периимплантита — воспаления мягких тканей, которое сопровождается отеком и нагноением. В более редких случаях ввиду индивидуальных особенностей организма возможно также отторжение имплантата.

Каков уход и рекомендации по восстановлению после каждого этапа имплантации?

Во многом, осложнений во время и после дентальной имплантации можно избежать при правильном уходе пациента за полостью рта. На период остеоинтеграции гигиенические процедуры проводятся в том же объеме, что и обычно. Рекомендуется не нагружать сторону с вживленным имплантом, исключить слишком твердую, липкую пищу.

Могу ли я вести обычный образ жизни между этапами имплантации?

Ритм жизни в период имплантации практически не отличается от обычного. Повышенное внимание стоит уделить гигиене полости рта, исключить тяжелые физические нагрузки, сауну, по возможности ограничить курение, употребление алкоголя.

Каковы шансы успешного приживления имплантата при классической имплантации?

Благодаря обширному опыту применения классического протокола и современным материалам, средняя приживаемость имплантатов достигает 98%. При использовании навигационного шаблона риски отторжения уменьшаются в ещё большей степени.

Нужно ли будет специальное обслуживание или регулярные осмотры после установки имплантата?

После процедуры лечения не требуется специальное обслуживание для пациента, но регулярный осмотр у стоматолога обязателен.

Достоверная медицинская информация
Статью проверил врач: Дмитрий Станевко
Проверено врачом:
Специализация: стоматолог-ортопед, челюстно-лицевой хирург
Стаж работы: 12 лет
Дата публикации:
Дата обновления:

Стоимость двухэтапной имплантации в Минске

BYN RUB USD EUR
Классическая двухэтапная имплантация (частичная)

Классическая двухэтапная имплантация (частичная)

  • Самый низкий процент отторжения
  • Высокий уровень эстетики
  • Наиболее отработанная и проверенная временем технология
Название услуги Наша цена

Имплантация по системе Roott (Швейцария):

+ удаление – бесплатно!
Этап 1: Установка классического импланта Roott  838 BYN
Формирователь десневой манжетки  134 BYN
Этап 2: Протезирование коронкой (на выбор):  
Металлокерамическая коронка (стандартный титановый абатмент)  972 BYN
Металлокерамическая коронка (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 140 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка (стандартный титановый абатмент)  1 106 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 274 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка с напеканием (стандартный титановый абатмент)  1 274 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка с напеканием (индивидуальный титановый абатмент)  1 442 BYN

Имплантация по системе MegaGen (Южная Корея):

+ удаление – бесплатно!
Этап 1: Установка классического импланта (на выбор):  
MegaGen ST  838 BYN
MegaGen AnyOne  1 006 BYN
MegaGen AnyRidge  1 475 BYN
Формирователь десневой манжетки  134 BYN
Этап 2: Протезирование коронкой (на выбор):  
Металлокерамическая коронка (стандартный титановый абатмент)  972 BYN
Металлокерамическая коронка (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 140 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка (стандартный титановый абатмент)  1 106 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 274 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка с напеканием (стандартный титановый абатмент)  1 274 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка с напеканием (индивидуальный титановый абатмент)  1 442 BYN

Имплантация по системе Alpha Bio (Израиль)

Этап 1: Установка классического импланта Alpha Bio  738 BYN
Формирователь десневой манжетки  134 BYN
Этап 2: Протезирование коронкой (на выбор):  
Металлокерамическая коронка (стандартный титановый абатмент)  972 BYN
Металлокерамическая коронка (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 140 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка (стандартный титановый абатмент)  1 106 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 274 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка с напеканием (стандартный титановый абатмент)  1 274 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка с напеканием (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 442 BYN

Имплантация по системе Straumann (Швейцария)

Этап 1: Установка имплантата Straumann BLT SLActive  2 347 BYN
Формирователь десневой манжетки  134 BYN
Этап 2: Протезирование коронкой (на выбор):  
Металлокерамическая коронка для Straumann BLT (стандартный титановый абатмент)  1 509 BYN
Металлокерамическая коронка для Straumann BLT (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 676 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка (стандартный титановый абатмент)  1 542 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 710 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка с напеканием (стандартный титановый абатмент)  1 710 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка с напеканием (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 877 BYN

Имплантация по системе Neodent (Бразилия, Straumann Group)

Этап 1: Установка имплантата Neodent Helix GM  1 140 BYN
Формирователь десневой манжетки  285 BYN
Этап 2: Протезирование коронкой (на выбор):  
Металлокерамическая коронка (стандартный титановый абатмент)  1 069 BYN
Металлокерамическая коронка (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 247 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка (стандартный титановый абатмент)  1 211 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 390 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка с напеканием (стандартный титановый абатмент)  1 390 BYN
Безметалловая (оксид циркония) коронка с напеканием (индивидуальный циркониевый абатмент)  1 568 BYN
  • Все цены на сайте указаны справочно, носят исключительно информационный характер и не являются публичной офертой. Общая стоимость оказываемых услуг формируется в соответствии с действующим прейскурантом и рассчитывается индивидуально в зависимости от объёма, определяемого врачом исходя из показаний и пожеланий пациента.
  • Расчет производится в белорусских рублях по прейскуранту, действующему на момент расчета.
  • Приведенная стоимость в валюте (USD, EUR, RUR) является ориентировочной для нерезидентов Республики Беларусь и не является утвержденным прейскурантом.
  • Цены действительны как для жителей стран СНГ, так и для иностранных граждан.
Также принимаем к оплате:
Visa, Mastercard

Отзывы пациентов

Все отзывы
Милаха Т.
Стоят импланты два года уже. Установили без синяков и опухоли. Цены прозрачные. Раз сказали сколько, так и будет, без доплат, без уговоров взять подороже. Это больше всего понравилось.
04.12.2023
Тамара Л.
Хочу очень порекомендовать доктора Станевко Дмитрия. У меня была имплантация 2 зубов и коронка. Доктор просто волшебник! Молодой и талантливый! Я очень-очень благодарна!
25.11.2022

Примеры работ

Все работы

Полезные статьи

Весь блог
Оцените страницу  
Рейтинг  5 на основании 3 оценок
Онлайн-консультации — Бесплатно!
  • Разработаю для вас полноценный индивидуальный план лечения по 3D-снимку челюсти
  • Подберу возможные в вашем случае методики и материалы для восстановления улыбки, укажу сроки и понятную стоимость лечения «под ключ»