Лечение пульпита

Пульпит — воспаление нерва, сосудисто-нервного пучка (пульпы) зуба. Развивается в результате невылеченного кариеса, неправильного стоматологического лечения, травм зуба. Сопровождается сильной пульсирующей болью, может привести к потере зуба.

Возможно вам будет интересна наша статья "Всё о пульпите - виды, этапы, сроки и методы лечения"

В клинике доктора Дмитрия Станевко проводят консервативное и хирургическое лечение пульпита — по низкой цене, без боли, в комфортных условиях, с применением эффективных диагностических протоколов, современного оборудования и качественных пломбировочных материалов. Узнать стоимость лечения пульпита в Минске и записаться на прием можно по телефону +375 (44) 556-12-66 или заполнив специальную форму на сайте.

Стадии развития и симптомы

Острый (очаговый, диффузный)

Очаг кариеса с зубной полостью не контактирует, заболевание развивается в течении 12-24 часов, острая очаговая форма патологии является обратимой (пульпа жизнеспособна).

Симптомы:

• Резкая, внезапная боль, которая усиливается в лежачем положении и ночью (снижается количество отвечающих за снижение болевого порога гормонов, поэтому болезненные ощущения имеют более выраженный характер). При развитии гнойной фазы боль нарастает, становится пульсирующей, распространяется по ветвям тройничного нерва. 
• Реакция на повышенную кислотность и температурные перепады при приеме пищи.
• Воспаление зоны возле пульпарной единицы.
• Субфебрильная температура.

Хронический (гипертрофический, гнойный)

Проявляется умеренными ноющими болями, неприятным запахом изо рта, объемным разрушением твердых зубных тканей. В периоды обострений — приступами самопроизвольной боли ночью и днем. Все хронические формы болезни являются необратимыми (пульпа нежизнеспособна).

Что будет, если долго не лечить пульпит?

Если острое воспаление не лечить, через 5-7 суток происходит хронизация процесса — перегородка между пульпой и кариозной полостью расплавляется, боль прекращается, на месте пульпы формируется инфицированная фиброзная ткань. Бактериальные агенты начинают мигрировать на соседние мягкие ткани и челюстную кость, что приводит к возникновению гранулем, кист, периодонтита (флюса), гнойного периостита или остеомиелита.

Диагностика

Обследование производится для получения реакции от нейронов сосудисто-нервного пучка, результаты оцениваются по субъективным откликам пациента или объективным показаниям специального прибора:

• Температурная проба. К высушенному зубу прикладывается шарик с холодным аэрозолем и анализируется восприятие больного: боль наступает через 2-3 секунды, утихает через 2-5 секунд (пульпа живая), наступает через 2-3 секунды, не проходит, отдает в соседние единицы (пульпа воспалена), реакция отсутствует (пульпа мертва).
• Электродиагностика с помощью электроодонтометра.
• КЛКТ или прицельный снимок. Помогает подтвердить диагноз, визуализировать расположение воспалительного очага, количество корневых каналов, изучить состояние периапикальной ткани.

Методы лечения пульпита

Консервативный (биологический)

Практикуется при очаговом пульпите, подразумевает сохранение нерва в витальном зубе.

1. Выполняется местная анестезия.
2. Врач с помощью бормашины удаляет пораженные сегменты дентина и эмали.
3. Проводит медикаментозную обработку кариозной полости, закладывает на дно кальцийсодержащую прокладку.
4. Накладывает изоляцию, устанавливает временную пломбу.
5. Заменяет временную пломбу на постоянную.

Хирургический

При запущенных формах заболевания (кариес сообщается с пульпой, определяется гнойный экссудат, язвы) проводится удаление инфицированной пульпы по витальной или девитальной методике. Витальное удаление выполняется сразу — нерв извлекается, канал промывается, устанавливается пломба. Девитальное — через 1-2 суток после обработки камеры пульпы девитализирующей пастой с мышьяком. 

1. Врач под анестезией убирает некротизированные зубные ткани, вскрывает пульпу.
2. Проводит удаление пульпы из каналов или закладывает специальную пасту, вызывающую отмирание нерва.
3. Выполняет обработку каналов: расширяет, промывает антисептиком, пломбирует гуттаперчей, делает контрольный рентгеновский снимок.
4. Ставит постоянную пломбу.

От чего зависит стоимость лечения пульпита

Окончательная стоимость зависит от числа каналов единицы, методов диагностики и лечения (консервативное, девитальное/витальное удаление пульпы), степени разрушения зуба с учетом объема пломбировочного материала и необходимости укрепления коронки штифтами, например:

В клинике Дмитрия Станевко вы получите квалифицированную помощь и внимательный подход на каждом этапе лечения. Мы заботимся о вашем здоровье и стремимся к тому, чтобы ваша улыбка оставалась красивой и здоровой на долгие годы.